致 “上热下寒” 的案例。
·肝气郁结: 情绪焦虑、易怒、脉弦。
·中焦堵塞(脾虚寒): 胃胀、食欲差、舌质淡、苔白腻、大便不调、手脚冰凉。
·上热下寒: 心火亢于上(口干苦、舌尖红、失眠),脾寒于下(便溏、脚凉)。
治疗上,若单纯清热或补益都不得法。我的思路是:疏通中焦、清上温下、调和寒热。并未使用大量安神药,而是以 半夏泻心汤 合 附子理中丸 为基础方进行加减,重点调理中焦脾胃的寒热平衡。
患者服药一周后复诊,欣喜地表示胃胀大大减轻,食欲好转,身体感觉“通畅”了许多,虽然还是会焦虑,但感觉“有根脚踩在地上了”,不像以前那样心浮气躁。后续根据情况调整方药,配合生活指导,两个月后其焦虑情绪和睡眠质量均得到极大改善。
这个案例说明,很多时候,焦虑是身体“堵”带来的结果。当我们把中焦这个枢纽疏通,让气血能够正常升降,身体恢复平衡,情绪问题自然随之化解。